Minerva Ivet Serrano Capitanachi

 

 

Ficha de Identificación

 

Fecha de la entrevista: 22 de Mayo de 2022

Lugar de entrevista: Poza Rica, Veracruz

 

Ficha de Identificación
Nombre:	“L”
Sexo:	Femenino
Fecha y lugar de nacimiento:	31 de Diciembre de 1978 en Poza Rica, Veracruz
Dirección:	Francisco Villa 415 Fracc Los Angeles Coatzintla, Veracruz
Estado Civil:	Divorciada
Escolaridad:	Bachillerato
Ocupación:	Empleada (secretaria)
Religión:	Cristiana
Referido por:	La misma paciente busca ayuda psicológica

 

 

Descripción del Paciente:

Mujer de 43 años, aparenta un poco más de edad, de estatura baja, complexión robusta, con sobrepeso, morena clara, poco esmero en su aspecto físico, cabello lacio desarreglado, se observa descuido en su arreglo personal, no maquillaje, no perfume y vestimenta informal.  Postura con cierta altivez y orgullo, sin embargo, denota una expresión facial de confianza frente al entrevistador, muy colaboradora frente a las preguntas de su comportamiento y referencia familiar, muestra espontaneidad en sus emociones, su voz es tenue, pero es firme al hablar, utiliza mucho las manos al hablar, con buenos modales y con disposición a colaborar con la terapia. Se observa ansiosa por salir de su situación actual.

 

 

Motivo de consulta:

La paciente refiere sentir extrema tristeza algunos días no quiere ni siquiera levantarse de la cama, no encuentra un sentido a su vida, comenta que se siente como un cajero automático para sus hijos, no tiene ilusión por vivir. Divorciada desde hace 12 años, no tiene pareja estable desde hace 4 años, a pesar de tener pretendientes no le agrada ninguno, hasta hace poco le llamo la atención alguien, pero es una persona menor con la cual no puede tener una relación seria, denota dolor por no tener la oportunidad de hacer vida con alguien que realmente le agrada. Se siente sola y sin apoyo, se refugia en su religión, comenta que es lo único que le ayuda a continuar su Fe en Dios.

 

Historia del Problema:

La paciente refiere que desde hace 2 años comenzó a sentirse así, pero era soportable, ya que gracias a la rutina de su trabajo, se ocupaba todo el día y se le olvidaba, el problema comenzó a evolucionar debido al confinamiento que tuvo que hacer por motivo de la pandemia generada por el virus Covid-19, y al caer en cama debido a la enfermedad, la cual la mantuvo aislada en su recámara por más de 2 meses, durante ese lapso, comenzó a desear morir, ya que no le encuentra sentido a su vida, pues al verse aislada de todo y de todos, piensa que nadie la necesita e incluso refiere que fue como si ella no estuviera viva y pudo ver que no era necesaria para nadie, excepto por la cuestión económica que debía proveer a sus 2 hijos, de 17 y 14 años, ya que ella se hace cargo únicamente de ellos, desde el divorcio el padre no se hizo responsable de la economía de los hijos, por lo que ella comenta estar cansada de tener que trabajar siempre y tener la responsabilidad ella sola, comentando que el padre de sus hijos se da la gran vida, como un hombre soltero, sin ningún tipo de responsabilidad, lo que le genera sentirse usada y se compara como un cajero automático para sus hijos, ya que ellos no son cariñosos ni detallistas con ella, solo cuando necesitan dinero la buscan.

La paciente espera ayuda para encontrar un sentido a su vida, controlar sus emociones, sobretodo la tristeza y la soledad.

L	Tr	Pos.	No.	Administración	Interrogatorio
I	12”	˄	1	Veo una pelvis, huesos	¿Dónde ves los huesos de la pelvis? Los veo como si fuera una radiografía ¿Qué te indica que es una radiografía? Los colores, así se ve una radiografía a contra luz
		˃	2	También veo como 2 perritos unidos en una base	¿En qué parte están los perritos? En ambos lados, hacia afuera ¿Qué hacen? Están arriba en la base huyendo de algo o de alguien ¿Por qué crees que los persiguen? Porque están como sujetados hacia arriba, a lo alto, se subieron para estar a salvo
II	8”	˄	1	Veo 2 elefantes juntos	¿En qué parte los visualizas? En la parte central, están unidos con sus trompas ¿Las manchas rojas te indican algo? Es como un corazón o representan amor las manchas rojas ¿Por qué te parecen las manchas rojas el amor? Porque son rojas como los corazones y ellos están unidos en amor, eso veo nada más
III	13”	˄	1	Puedo ver 2 hombres como sosteniendo algo con sus manos	¿Qué te hace pensar que son hombres y no mujeres? Por su complexión se ven como hombres, no tienen nada femenino ¿En las manchas rojas puedes ver algo? mm.. sí hay un moño rojo en el centro de lo que están sosteniendo los hombres
		˄	2	Veo también 2 conejos rojos, con las orejas alargadas	¿En dónde los ves? En las 2 manchas rojas que están por los lados de los hombres
IV	10”	˄	1	Puedo ver 2 botas grandes	¿Por qué piensas que son botas? Por la forma que tienen hacia afuera ¿Puedes ver algo más? Mmm, creo que sí, en medio de las botas, veo como un dragón, sus ojos y una trompa, se ve peligroso, no me gusta ¿Por qué no te gusta? Se ve malo, un dragón malo, como si estuviera listo para atacar ¿A ti o a quién? A quien se le cruce enfrente
V	8”	˄	1	Se ve como una mariposa o polilla	¿Puedes ver algo más que eso? Mmm, tal vez más bien se parece a un murciélago negro ¿Algo más? Mm no nada solo veo eso, una mariposa o un murciélago
VI	12”	˄	1	Creo ver una piel o algo similar	¿Una piel, como de quién? Como de un animal creo ¿Qué animal? Como conejo, u oveja no sé bien
		˅	2	Puedo observar una espada también	¿En dónde ves la espada? En medio de la piel con su cacha, toda completa ¿Por qué crees que esté la espada ahí? Mmm tal vez, es la que ocuparon para quitar la piel del animal
VII	10”	˄	1	Se ven dos conejitas con sus orejas hacia arriba	¿Qué hacen las conejitas? Están jugando ¿Están felices o tristes? Están muy felices ¿qué te inspiran? Ternura, tranquilidad

VIII	11”	˄	1	Hay 2 animales rosas	¿En dónde? En ambos lados como si fueran a subir ¿Qué animales son? No sé, parecen lagartijas, pero están muy gordas, no sé, pero si son como animales ¿Qué más puedes ver en esta lámina?
		˄	2	Omitiendo los animales, puede ser el aparato respiratorio	¿Por qué piensas que puede ser una imagen del aparato respiratorio? Porque se parece mucho, se ve la tráquea y pulmones
IX	9”	˄	1	Solo veo 2 langostas	¿En dónde? En la parte de arriba, están las dos langostas, en las manchas naranjas ¿Qué más puedes ver? Mmm, no nada más ¿las otras manchas debajo de las langostas, que te parecen? Mmm, no no sé, no le encuentro forma a nada
X	11”	˄	1	En esta lámina veo 2 caballitos de mar	¿Dónde los ves? En las manchas rosas o rojas, y tiene algo azul en las bocas ¿Qué más puedes ver en esta lámina?
		˄	2	En medio de los caballitos de mar, se parece como la torre Eiffel	¿En qué parte exactamente ves la torre? En la mancha gris arriba de todas las manchas ¿Ves algo más? No, nada más

Prueba de límites

 

Para llevar a cabo la prueba de límites, la realice con base a Tapia, 1999, que dice que el método de la Prueba de Límites se realiza cuando en la Encuesta, por la vaguedad de las respuestas del evaluado, el examinador no consiguió aclarar si la persona es capaz de percibir una Respuesta Popular.

En este caso particular, considero que era necesario, por lo tanto, realice el procedimiento, sustentado en Tapia 1999, al terminar la Encuesta, para comprobarlo tome la lámina III, y con base a la clase grabada online, escuche que generalmente si es mujer la paciente ve mujeres y si es varón ve hombres, así que nuevamente le mostré la lámina III y le dije: según la lámina elegida: “Estamos a punto de terminar, mire esta lámina otra vez, la gente suele ver mujeres”, ¿Ve algo ahí que sea parecido a eso?” y me contestó que veía hombres, aunque tal vez si pudieran ser mujeres también. Es decir, admitió que pudieran ser mujeres, no se sorprendió tanto como lo esperaba.

Hoja de Codificación

 

Conclusión y proyección de posible tratamiento

Después de analizar el caso de la entrevistada y con base a las respuestas recopiladas en  la entrevista, se puede concluir que efectivamente “L”, se encuentra deprimida y se deducen  algunos conflictos que logré identificar, por ejemplo, en la lámina número III, ella solo puede ver hombres cuando lo normal sería que pudiera ver mujeres, por lo que probablemente tenga un problema de tipo sexual y en la lámina número IV, refiere que observa un dragón “malo y enojado”, lo que significa un conflicto con el padre, en el resto de las láminas no son respuestas anormales, pero durante la entrevista, se logró percibir, que la entrevistada denota tristeza y sentimientos de soledad.

 

Un posible tratamiento para “L”, es el Tratamiento Cognitivo Conductual, ya que es uno de los tratamientos más eficaces para trastornos donde la ansiedad o la depresión es el principal problema. Además, es tan eficaz como los antidepresivos para muchos tipos de depresión. Para poder comprender la situación de la entrevistada previa a la intervención, es conveniente analizar su estructura cognitiva y la situación que vive, en función de las cuatro áreas de atención que fueron medulares a lo largo del proceso terapéutico: 1) los pensamientos, 2) las actividades, 3) las relaciones personales y 4) la salud. Fernández, García & Crespo (2012).

 

El Modelo Cognitivo Conductual propone el trabajo durante la terapia de dos elementos primordiales de intervención, el primero hace referencia a las cogniciones o pensamientos y el segundo recalca la modificación de aquellas conductas que se originan a partir de creencias irracionales. Una vez obtenida la información de “L”, se procede a explicarle la dinámica de intervención, en la cual se le proporcionará un cuaderno de trabajo (basado en el Manual de Terapia de Grupo para el Tratamiento Cognitivo Conductual de la Depresión, Aprendiendo a Manejar su Realidad Personal, Muñoz et.al, 2003.); éste contempla cuatro áreas de intervención 1) los pensamientos, 2) las actividades, 3) las relaciones personales y 4) la salud. Fernández, García & Crespo (2012).

 

Al iniciar las sesiones de intervención, se procederá a aplicar diversas técnicas de relajación, constituidas desde la relajación progresiva, de respiración, de imaginería, por mencionar algunas; con la finalidad de obtener una mejora en la conciencia corporal de la paciente. La intervención tendrá una duración de 13 sesiones, asignadas dos veces por semana, de una hora cada sesión. Fernández, García & Crespo (2012).

Referencias:

 

Badilla, R. y Jorquera, C. (S/F) Manual Test De Rorschach. Pruebas Proyectivas. PSICOTUC. Pp. 16 – 39; 49 -50.

 

Maffioletti, F. y Andreucci, P. (2001) Manual de apoyo para la codificación e interpretación del Test de Rorschach. Universidad San Diego Portales. Pp. 25 – 41

 

Tapia, A. (1999) El Rorschach. Test de Personalidad. Sistema Comprensivo de Exner. Universidad Complutense de Madrid. Facultad de Psicología. Pp. 31 – 55

 

Vallester, L (S/F) Manual para el Test de Rorschach. Pp- 2 – 33, 44 - 45

 

Fernández, M., García, M. & Crespo, A. (2012). Manual de técnicas de intervención cognitivo-conductuales. 9788433025357. Consultado el 8 de Mayo de 2022, recuperado de: https://books.google.com.mx/books?id=V797tgAACAAJ